あゆみ皮膚科クリニック

スキンケア外来 申し込みフォーム 入力画面

スキンケア外来について

ご来院にて、カウンセラーによるシミなどの肌悩みやスキンケアや肌のお手入れに関するご相談、ドクターズコスメの購入のご相談をご希望の患者様は、以下のフォームに必要情報を入力してご予約ください。(保険診療はご利用頂けません)



注意事項

  • スキンケアについてのご相談や、ゼオスキンやガウディスキンなどのドクターズコスメ購入のご相談など、美容診療のみご利用が可能です。保険診療ではご利用いただけません。
  • スキンケア外来でご来院される方専用の予約フォームです。オンライン診療の予約フォームではございませんので、ご注意ください。
  • カウンセラーによるご相談のみの場合、カウンセリング料は無料ですが、内容によっては医師の診察が必要な場合がございます。その際は自費診察料2200円がかかります。
    ※医師の診察が必要となる場合:ゼオスキンやガウディスキンの販売、美白内服外用薬の処方、薄毛治療、レーザーなど各美容施術のカウンセリングなど
  • “ひとまずカウンセラーの説明のみを聞いてみたい”という場合は、医師の診察は必要ありません。
  • 医師の診察が必要な場合、診察までに待ち時間が生じる可能性がございます。また、診察結果によっては、ご希望の治療法が不可となることもございます。
  • 未成年の方の場合は必ず保護者の同伴が必要です
  • 無料カウンセリングは、お1人様30分の時間枠となります。
  • こちらの予約フォームの予約が埋まっている場合でも、一般診察として医師のカウンセリングが可能です。この場合必ず医師の診察料2200円がかかります。医師のカウンセリングは、当日予約の順番取りをして頂き、順番が近づいてきてからご来院ください。
    順番取りはコチラ

診察の流れ

①下記フォームの必要事項を入力してご予約ください。


②ご予約いただいた時間の5分前までにクリニックへお越しください。


③クリニックへ到着しましたら、窓口にてスキンケア外来で来院した旨をお伝えください。


④順番にお呼びしますので、待合室にてお待ちください。


⑤カウンセラーによるカウンセリングを行います。(医師の診察が必要な場合はカウンセリング後に医師の診察を行う場合もあります。その場合は診察料2200円がかかります)


⑥窓口にて料金をお支払ください。(カウンセラーのカウンセリングのみの場合はカウンセリング料はかかりません。化粧品の購入や医師の診察があった場合は、現金またはクレジットでのお支払いが可能です)


予約のキャンセルや変更について

  • キャンセルについては、予約完了メールに記載してあるキャンセルパスワードを控えたうえで、キャンセルURLからお申し込みください。
  • 予約の変更をご希望の際は、ご自身でキャンセルしていただき、再度予約を取り直してください。

診察料金

カウンセラーのみのカウンセリング 無料
医師の診察がある場合 診察料 2200円

お問い合わせフォーム

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